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导语:
由于今年的特殊性,再加上我们去年发的已经囊括考试所有考点,今年将不再有新版块。当然大家已经习惯我带着学习,所以我决定继续带大家学习一遍。只不过是换一种方式,在的基础上优化。
第三章第八节X线的防护
1、放射防护的基本原则是:实践的正当化,放射防护最优化,个人剂量的限制。
2、X线防护的目的在于防止发生有害的确定性效应,并将随机性效应的发生率限制到认为可以接受的水平。
3、外照射防护的一般措施有时间防护、距离防护和屏蔽防护。
4、时间防护是指在不影响工作质量的前提下,尽量缩短人员受照射的时间。因为受照剂量与时间成正比,缩短受照时间,即可达到降低剂量的目的。
5、距离防护是指在不影响工作质量的前提下,尽量延长人员到X线管和散射体的距离。
6、屏蔽防护是指在放射源和人员之间,放置能有效吸收放射线的屏蔽材料,从而衰减或消除射线对人体的危害。
7、在选择屏蔽防护材料时,必须从材料的①防护性能;②结构性能;③稳定性能;④经济成本等方面综合考虑。
8、防护性能好是指衰减射线的能力强,产生的散射线少。
9、屏蔽材料除应具有很好的防护性能,还应具有一定的结构性能,包括材料的物理形态、力学特性和机械强度等。
10、所有的屏蔽材料应成本低、来源广泛、易加工,且安装、维修方便。
11、防护X线常用的屏蔽材料有铅、铁、砖、混凝土和水等。
12、把达到与一定厚度的某屏蔽材料相同屏蔽效果的铅层厚度,称为该一定厚度屏蔽材料的铅当量,单位:毫米铅(mmPb)。
13、屏蔽材料的铅当量不是固定不变的,它不仅随射线的能量、材料的厚度而变化,还与照射野的大小有关。
14、凡谈到防护材料的铅当量,必须说明是什么材料、多大厚度、在多大射线能量下的铅当量。
15、比铅当量是指单位厚度(mm)防护材料的铅当量。
16、透射量计算法:对X线的初级(主)防护屏蔽厚度可用下列公式计算:B=Pd2/(WUT),B为有用射线的最大允许透射量;P为周剂量限值,对工作人员:P=1mSv/W,对公众:P=0.1mSv/W;d为参考点到焦点的距离,单位:m;WUT为有效工作负荷,其中W为周工作负荷,单位:mA?min/W;U为利用因子;T为居留因子。
17、次级(副)防护是对散、漏射线的防护,其屏蔽厚度的确定比较复杂,一般不采用计算法。
18、初、次级防护屏厚度的确定也可用查表法得到。
19、X线诊断机房的主防护应有3mm铅当量的厚度,副防护应有2mm铅当量的厚度。一般24cm厚的实心砖墙,只要灰浆饱满,不留缝隙,可达到2mm铅当量。
(注意:这里主防护副防护数据修改了,截至目前(年2月15日)考试中仍以主2副1为准,考试中一旦修改我会第一时间通知大家。)
20、放射工作人员的剂量限值:为防止发生确定性效应放射工作人员的当量剂量限值是眼晶状体mSv/年(15rem/年),其他组织mSv/年(50rem/年);为限制随机性效应的发生几率,而达到可接受水平,放射工作人员(全身照射)的当量剂量限值是连续五年内平均不超过20mSv/年(2rem/年),单独一年内不超过50mSv/年(5rem/年)。
21、放射防护标准的剂量限值分为:基本限值、导出限值、管理限值和参考水平。
22、放射工作条件的分类:年照射的有效剂量有可能超过15mSv/年的为甲种工作条件,要对个人剂量进行监测,对场所经常性的监测,建立个人受照剂量和场所监测档案;年照射的有效剂量很少可能超过15mSv/年,但可能超过5mSv/年的为乙种工作条件,要建立场所的定期监测,个人剂量监测档案;年照射的有效剂量很少超过5mSv/年的为丙种工作条件,可根据需要进行监测,并加以记录。(甲种≥15;乙种15≥Z≥5;丙种≤5)
23、未满18岁者不得在甲种工作条件下工作,未满16岁者不得参与放射工作。
24、从事放射的育龄妇女,应严格按照均匀的月剂量率加以控制。
25、在一般情况下,连续3个月内一次或多次接受的总当量剂量不得超过年当量剂量限值的一半(25mSv)。
26、对事先计划的特殊照射,其有效剂量在一次事件中不得大于mSv,一生中不得超过mSv。
口诀:坐公交车一次给,一生都是
27、放射专业学生教学期间,其剂量限值遵循放射工作人员的防护条例;非放射专业学生教学期间,有效剂量不大于0.5mSv/年,单个组织或器官当量剂量不大于5mSv/年。
口诀:学生常用0.5mm笔芯
28、对于公众个人所受的辐射照射的年当量剂量,应低于下列限值:全身:1mSv(0.1rem),单个组织或器官:50mSv(5rem)。
以上所有数据,历年来都是考察点,老版教材与现教材部分内容有出入,以现教材为准。
29、对被检者的防护:提高国民对放射防护的知识水平;正确选用X线检查的适应证;采用恰当的X线质与量;严格控制照射野;非摄影部位的屏蔽防护;提高影像转换介质的射线灵敏度;避免操作失误,减少废片率和重拍片率;严格执行防护安全操作规则。
30、CT检查为窄束X线,窄束X线比宽束X线散射线少。
31、CT检查用的管电压一般在kV以上,产生的X线波长短,线质硬,穿透性大,吸收量少。
32、CT检查用的辐射转换介质为灵敏度很高的探测器,不仅对X线能量损失少,而且还有放大作用。
33、CT机X线管的滤过大,波长较长的软X线被吸收了,进入扫描野的X线,几乎被看作单能射线,减少了软射线对皮肤的损伤。
34、常用的辐射剂量:局部剂量、个人剂量、全身剂量、有效剂量。
35、局部剂量:是与球管的毫安秒大小有关的人体软组织某一点的当量剂量,单位是μSv/mAs。局部剂量通常以球管电流流量mAs为准值,其大小与被照体的散射大小、扫描层的厚薄、mAs和kV值有关,物体的散射越小、层厚越薄、mAs和kV值越小,局部剂量越低。
36、个人剂量:是与射线曝光有关的人体表面软组织某一点的当量剂量,单位是μSv。
37、CT检查的防护措施与原则除了CT机房固有的防护外,还需注意个人防护。
38、CT检查要做到实践的正当化,尽可能避免一些不必要的CT检查。
39、在不影响诊断的情况下,扫描中尽量缩小扫描野,能少扫的不要多扫,能厚扫的不要薄扫,能不增强的就不增强,做到最优化检查。
40、做好扫描前与受检者的沟通及训练工作,取得其合作,减少不必要的重复扫描。
41、扫描时尽可能让陪伴人员离开,必要时应让陪伴人员穿上铅防护衣,并尽可能离球管远一些。
42、对被检查的病人,应做好扫描区以外部位的遮盖防护。
43、定期检测扫描机房的X线防护和泄露等情况。
基础知识:
第一章:
第一章第一节人体解剖学基础#2月1日#第一章第二节骨关节系统#2月2日#第一章第三节呼吸系统#2月3日#第一章第四节消化系统#2月3日#第一章第五节脉管系统#2月4日#第一章第六节泌尿与生殖系统#2月4日#第一章第七节神经系统#2月5日#第一章第八节内分泌系统#2月6日#第一章第九节感觉器官#2月6日#第一章第十节人体的生理#2月7日#第二章:
第二章第一节物质结构#2月8日#第二章第二节磁学基础知识#2月9日#第二章第三节激光学基础知识#2月9日#第二章第四节X线摄影基础#2月10日#第三章:
第三章第一节X线的产生#2月11日#第三章第二节X线的本质及其与物质的相互作用#2月12日#第三章第三节X线强度、X线质与X线量#2月13日#第三章第四节X线的吸收与衰减#2月13日#
第三章第五节辐射量及其单位#2月14日#第三章第六节电离辐射对人体的危害#2月14日#挂科怎么看书#内附考试大纲#放射医学技术#
初审
轩逸/蓝小明
终审
刘谷一一
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